Tavallisimmin sepelvaltimotauti oireilee rintakipuna tai hengenahdistuksena. Oireet ilmenevät yleensä fyysisessä tai psyykkisessä rasituksessa, kun sydänlihaksen verentarve lisääntyy. Kipu on tavallisesti luonteeltaan tylppää. Se tuntuu laaja-alaisesti rinnassa ja voi säteillä myös käsiin tai kaulaan. Kipu helpottaa rasituksen loppuessa. Hyvin tiukassa ahtaumassa oireita voi esiintyä jo sisätiloissa liikkuessa tai jopa levossa.
Sepelvaltimotaudin nopeasti kehittyviin oireisiin liittyy huomattava sepelvaltimon tukkeutumisen riski.1 Sepelvaltimon tukos aiheuttaa äkillisen eli akuutin sepelvaltimotautikohtauksen ja rintakivun. Jos sitä ei päästä välittömästi hoitamaan, kohtaus muuttuu sydäninfarktiksi. Tämän takia nopea hoitoon hakeutuminen on tärkeää: jos äkillisesti alkanut puristava rintakipu ei poistu levossa itsestään tai nitro-lääkkeellä muutamassa minuutissa, tai kipu uusiutuu lyhyen ajan kuluessa, on syytä soittaa hätänumeroon.
Mikäli oireet, sydänfilmi (EKG) ja verikokeet osoittavat sepelvaltimon tukoksen merkkejä, ensihoito aloittaa lääkitykset ja kuljettaa sairaalaan, jossa tehdään pallolaajennus (PCI) joko välittömästi tai parin päivän kuluessa.2
Sepelvaltimon tukos aiheuttaa äkillisen eli akuutin sepelvaltimotautikohtauksen ja rintakivun. Jos sitä ei päästä välittömästi hoitamaan, kohtaus muuttuu sydäninfarktiksi.2
Troponiini T:n tason nousu tai lasku on tärkeä diagnosointikriteeri korkean riskin potilaille, joilla on sydäninfarkti ilman ST-nousua (NSTEMI). Roche CARDIAC POC Troponin T -testi tukee akuutin sydäninfarktin varhaista diagnosointia.
TnT on siitä hyvä tutkimus, että sen määrä veressä lisääntyy harvoin muissa tilanteissa kuin sydänlihaksen vaurioissa. Troponiini T:n lukema alkaa suurentua keskimäärin n. 6 tunnin kuluttua infarktikivun alkamisesta. Jos troponiinipitoisuus on normaali 9–12 tunnin kuluttua kivun alusta, akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä on epätodennäköinen.3
Yhteisen standardisoinnin ja tulosten vertailukelpoisuuden vuoksi Roche CARDIAC POC Troponin T -testiä voidaan käyttää yhdessä Elecsys® Troponin T high-sensitive -laboratoriotestien ja akuutin sydäninfarktin nopean rule-out/rule-in -tunnin algoritmin kanssa.
Nopea hoito on välttämätöntä, jos epäillään akuuttia sydäninfarktia. Troponiini on ensisijainen biomarkkeri akuutin sydäninfarktin määrittelyssä European Society of Cardiologyn (ESC) ohjeiden mukaisesti. Lisäksi se on kultainen standardi akuuttien ja ei-akuuttien sydäninfarktipotilaiden erottamisessa.
Elecsys® Troponin T-high sensitive (TnT-hs) voi lyhentää NSTEMI:n toteamiseen tai poissulkemiseen tarvittavaa aikaa vain yhteen tuntiin.4
Elecsys® GDF-15 -määritys on tarkoitettu helpottamaan akuuttia sepelvaltimotautia (ACS) tai kroonista sydämen vajaatoimintaa (CHF) sairastavien potilaiden riskiluokittelua ja vakavien verenvuototapahtumien riskien ennustamista eteisvärinäpotilaiden (AF) kohdalla. Määrityksen läpimenoaika on vain 18 minuuttia.
Lähteet
© 2023 Roche Diagnostics Oy ja Roche Oy, Revontulenpuisto 2 C, 02100 Espoo Tällä sivustolla on tietoa Roche Oy:n ja Roche Diagnostics Oy:n tuotteista ja palveluista Suomessa. Lääkkeitä koskeva tieto on tarkoitettu vain terveydenhuollon ammattilaisille. Roche Oy ja Roche Diagnostics Oy eivät miltään osin vastaa kolmansien osapuolten sivustojen sisällöstä tai toimivuudesta.