Roche Finland

Veri koostuu plasmasta, punasoluista, valkosoluista ja verihiutaleista. Punasoluissa oleva hemoglobiini kuljettaa happea verenkierron mukana keuhkoista elimistöön. Anemiassa hemoglobiinin määrä on vähentynyt ja tästä syystä veren punasolujen kyky kuljettaa happea on alentunut.

Anemian syyt ja hoito

Anemiat jaetaan morfologisesti mikrosyyttisiin, normosyyttisiin ja makrosyyttisiin anemioihin. Yleisin anemia on raudanpuuteanemia, joka morfologisesti on mikrosyyttinen. Kroonisen taudin anemia on toiseksi yleisin anemia ja sen morfologinen luokka on pääsääntöisesti normosyyttinen. Makrosyyttisen anemian taustalta voi löytyä vitamiinipuutos (B-12-vitamiinin tai foolihapon puute), runsas alkoholin käyttö tai myelodysplastinen syndrooma.  

Anemian oireet ovat riippuvaisia anemian kehittymisnopeudesta. Tyypillisiä anemian oireita ovat sydämen tykytys, väsyvyys ja huono rasituksen sieto. Löydöksenä voi olla nopea pulssi, hengenahdistus sekä huulten ja ihon kalpeus.

Anemia diagnosoidaan mittaamalla veren hemoglobiinipitoisuus (pieni tai täydellinen verenkuva). Usein tarvitaan lisätutkimuksena muitakin verikokeita mm. seerumin ferritiini, seerumin transferriinireseptori ja retikulosyyttiluku. Anemian luokka ja syy pyritään aina selvittämään ja vasta sen jälkeen aloitetaan anemian hoito.

Äkillisten verenvuotojen hoitona käytetään verensiirtoja. Verensiirtoja voidaan tarvita myös silloin kun hitaasti kehittynyt anemia aiheuttaa esimerkiksi sepelvaltimotautia sairastavalle potilaalle angina pectoris-oireiden pahenemisen jo arkiaskareissa. 

Kroonisen taudin anemia
Pitkittyneisiin infektioihin, kroonisiin tulehdustauteihin, reumasairauksiin, kroonisiin munuaissairauksiin ja syöpäsairauksiin liittyy kroonisen taudin anemia. Tälle anemialle on ominaista pieni seerumin rautapitoisuus kudoksen runsaista rautavarastoista huolimatta. Se syntyy kolmella eri mekanismilla: raudan hyväksikäytön estymisellä, punasolujen eliniän lyhentymisellä ja luuytimen vähentyneellä punasolujen tuotannolla. Viime vuosina on ehdotettu kroonisen taudin anemian nimen muuttamista tulehdusanemiaksi, mikä paremmin kuvaisi tämän anemian syntymekanismeja.